Задача.

мы проводим плазмаферез, на каком оборудовании, как технически проходит процедура, какие есть сложности, как эти трудности преодолеваются при помощи этих аппаратов, сравнение с другими аппратами, рекомендации - выводы.

 

 

 

 

Мы проводим плазмаферез для лечения различных острых и хронических заболеваний у собак и кошек в течение 7 лет.

Мы используем аппарат Гемос-ПФ, гемос-пф-микро и магистрали гемос, фильтры для плазмафереза пфм 800, пфм 500, роса, гемос пфс. Аппарат Гемофеникс мы изучали и наблюдали, но сами непосредственно плазмаферез не проводили.

Нами проведено более 200 процедур плазмафереза собакам и кошкам с весом от 1700 грамм до 80 кг.

Были использованы браунюли полиуретановые, полиуретановые термопластичные, тефлоновые. Размер 18G, 20G, 22G, а также центральные катетеры Балтон и БиБраун  одноходовые размером 4, 6, 7, 8 френч.

Использовали вены поверхностные подкожные и центральные - бедренные и яремные.

Плазмаферез проводится по одноигольной схеме подключения. Есть опыт использования 2-х игольной схемы.

Характеристики аппарата Гемос-ПФ

Портативный полифункциональный аппарат ГЕМОС-ПФ для плазмафереза, гемосорбции и др. методов детоксикации (очищения крови)

Аппарат поставляется в укладке (типа "Дипломат"). Укладка содержит комплект принадлежностей, необходимых врачу для проведения процедур. Аппарат поставляется полностью готовым к непосредственному применению. Не требует монтажных, пусконаладочных работ и технического обслуживания.

Время развертывания - 5 мин.

При работе аппарата "Гемос-ПФ" с пациентами, используют стерильные расходные одноразовые комплекты для плазмафереза или гемосорбции. Эти два вида комплектов выпускаются серийно. Расходные одноразовые комплекты для других лечебных методов изготавливаются и поставляются по отдельному заказу.

Габариты аппарата - 27х17х11 см, вес - 4 кг.
Потребляемая мощность - 20 ВА.
Объем экстракорпорального контура - 35 мл.
Скорость перфузии крови до 150 мл/мин.
Производительность по плазме - до 25 мл/мин.
Время непрерывной работы - не ограничивается
Ресурс - не менее 3000 процедур

Аппарат ГЕМОС-ПФ

пневмогидравлическая, электромеханическая и оптоэлектронная система адаптивного класса.

Назначение

разделение крови на плазму и форменные элементы, удаление и замещение плазмы, лечебный плазмообмен.

удаление из крови сорбционным методом токсических продуктов экзогенного и эндогенного происхождения.

аутодонорский плазмаферез.

Условия применения

любые - стационарные, амбулаторные, полевые, помощь на дому.

Портативный аппарат "Гемос-ПФ":

работает по щадящей и наиболее безопасной одноигольной схеме подключения единственной периферической вены. Возможно и двухигольное подключение.

имеет замкнутый экстракорпоральный контур однократного применения, сохраняющий герметичность во время процедуры, что исключает возможность контаминации пациента и врача.

адаптивно подстраивается к венозному кровотоку пациента.

самостоятельно устанавливает оптимальные параметры, обеспечивающие качественное и безопасное ведение процедуры.

максимально прост в эксплуатации, основные функции выполняет автоматически.

имеет более широкий набор функций, чем у стационарных аппаратов.

С помощью аппарата "Гемос - ПФ" реализуют широкий спектр лечебных методов.
Плазмаферез лечебный, плазмаферез аутодонорский, плазмообмен, гемосорбция, плазмосорбция, лимфосорбция, отмывание клеток крови, активная инфузия и др.

Аппарат "Гемос-ПФ" обладает оптимальным сочетанием клинической эффективности, повышенной безопасности, высокой надежности, компактности и мобильности.

Объем заполнения магистралей

 

Характеристики аппарата Гемос-ПФ-микро

Является продолжением адаптации технологии плазмафереза к малому весу пациентов. Достигнут минимальный объем заполнения аппарата и фильтра с сохранением удобства для врача, безопасности проведения процедуры.

Характеристики плазмофильтров

Гемос пфс

пфм 800

пфм 500

роса

 

Результаты:

Основные проблемы и пути их решения

Сосудистый доступ

Кровоток в вене

Пульсовой режим

Минимальный объем разовой порции насоса

Блокировка рециркуляции в системе

Использование рециркуляции на пользу

Шприцевой аппарат - максимальная адаптация к возможностям организма.

 

Сравнение технических характеристик с другими аппаратами

намного меньше объем заполнения, решена проблема рециркуляции на малых объемах пульсового насоса. Устойчивая бесперебойная работа прибора, без инженерного подключения и наладки, работает в любых условиях. Качество одноразовых комплектов - надежная эффективность?

 

Выводы:

Для ветеринарного использования лучше всего Гемос-ПФ потому что:

1малый объем заполнения

2малый пульсовой объем

3портативность и моментальная готовность к работе в любых условиях

4Гемос-пф-микро - максимальная адаптация к самым маленьким животным (весом менее 2-х кг) с сохранением безопасности, скорости и автоматизации (эргономики) процедуры.

 

Аппараты других производителей тоже можно использовать, но будут ограничения по весу.

 

Для аппаратов с большой рециркуляцией необходимо учитывать ее при расчете объема процедуры или использовать 2-х игольную схему подсоединения к пациенту.